Ви́рус Эпште́йна — Барр (ВЭБ, вирус герпеса человека 4-го типа; англ. Epstein-Barr virus, Human Herpes Virus type 4) — вирус семейства Herpesviridae (герпесвирусы). Является одним из самых распространённых вирусов человека. В настоящее время данному вирусу наряду с другими герпесвирусами приписывается важная роль в формировании опухолевых клеток в организме человека.
Около 90 % взрослого населения мира заражены вирусом Эпштейна — Барр и после первичной инфекции остаются пожизненными носителями вируса. В развитых странах около 50 % детей в возрасте до пяти лет инфицированы вирусом, однако инфекция у них протекает бессимптомно или в виде умеренного повышения активности печеночных ферментов.
Болезни, ассоциированные с вирусом Эпштейна — Барр:
• Синдром хронической усталости
• Инфекционный мононуклеоз (мультигландулярный аденоз, железистая лихорадка, болезнь Филатова)
• Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина)
• Некоторые из неходжкинских лимфом, в частности лимфома Беркитта (центральноафриканская лимфома)
• Назофарингеальная карцинома (носоглоточное раковое образование)
• Аутоимунные заболевания вплоть до синдрома Стивенса — Джонсона
• Синдром Алисы в стране чудес
• Рассеянный склероз
Аутоимунные болезни связаны с белками нуклеокапсида вируса.За счёт механизма антигенной мимикрии иммунная система перестаёт отличать «своё от чужого»,тем самым запуская патологический каскад.В часности схожесть основного белка миелина и поверхностных белков нуклеокапсида приводит к развитию рассеянного склероза.
Механизм онкогенного действия ВЭБ заключается в том, что белок LMP-1, входящий в состав вируса, не только блокирует апоптоз (смерть клеток), но и помогает патогенным клеткам расти, размножаться и даже мигрировать. На молекулярном уровне больные клетки не подвергаются апоптозу, благодаря чему и развивается рак. Одна из мишеней, которую активизирует вирусный белок, — рецептор эпидермального фактора роста (EGFR). Этот рецептор оказывает на клетку такое же воздействие, как и вирусный протеин LMP-1. То есть вирус Эпштейна — Барр провоцирует и поддерживает онкогенез в организме жертвы двусторонне — посредством своего белка LMP-1 и клеточного белка EGFR.
Если EGFR благодаря своим функциям запускает онкогенез, то LMP-1 (помимо вышеуказанных функций) блокирует клетки иммунной системы и поддерживает ангиогенез (формирование и рост новых сосудов), создавая благоприятные условия для роста и развития опухоли.
Инфекционный мононуклеоз и синдром хронической усталости будет рассмотрен отдельно.
